EXPLICACIÓN....

Hola a todos los que me han escrito para saber más específicamente cómo realizar cirugías.

Les mando un saludo, y a algunos les pido disculpas por la demora en responder.

Lo que quiero aclararles es que es bastante difícil poder interpretar ciertas cirugías por la escritura, y no es muy buena idea, según mi parecer, ponerser a operar sin saber 100% cómo realizar una buena técnica, sumado al hecho que las cirugías oftalmológicas deben contar con instrumental apropiado, que n cualquier veternario posee.

..... Y además, nunca es mejor que estar viendo personalmente cómo se realizan las cirugías. Es por esto, que en algunas opotunidades, no puedo explicarles por email, ya que para mi, sería una negligencia médica, por que lo explicado "in vivo" es distinto a explicarlo como escrito, y muchas veces puede inducir a errores inconcientes, o malas interpretaciones si se lee una técnica en vez de aprederla en persona.

Espero que me entiendan. Siempre estoy con buena disposición para ayudar a los animalitos, y las personas.

El cambio del Pannus con tratamiento adecuado

ALL RIGHTS RESERVED 2008

Un mes después del tratamiento, esta linda perrita llamada "Danska" AHORA PUEDE VER!!!.

Si!!...ya no siente mucho dolor, y la diferencia es muy notoria al poco tiempo.

Lo importante es que no vuelvan los signos de la enfermedad, y que los dueños mantengan sobretodo el tratamiento de mantención, que es cyclosporina, junto a otro antibiótico de eleccion, además de sombra, ojalá nunca exposición al sol, vientos, etccc...Le mandará a hacer antiparras para que la luz solar no la afecte.

Un cariñoso saludo a Marcela, por ser una dueña tan dedicada, y muy amorosa.

Otra magen del Pannus en su forma más agresiva

Aún permanece en tratamiento esta perrita pastora de 11 años de edad. No sabemos bien, si su Pannus es secundario quizás a un glaucoma que tuvo anteriormente y no fue detectado....la cosa es que su córnea estaba bastante mal traer.

Espero que todo funcione bien. ....

(Muchas gracias Marce por tu confianza, y amabilidad. Eres una de las pocas personas realmente buenas de corazón, y sin envidias que quedan en este planeta. Bendiciones para ti, haré todo lo posible para que el tiempo que le queda a DANSKA, lo disfrute enormemente...)

Síndrome de UBETERRIER

...QUERATITIS SUPERFICIAL CRÓNICA....
....ENFERMEDAD DEGENERATIVA DEL OVEJERO ALEMÁN...

Ó MEJOR CONOCIDO COMO "PANNUS CORNEAL".....

Esta enfermedad afecta a animales entre 3 y 7 años mayormente, y tiene predisposición racial de PASTOR ALEMÁN, PASTORES BELGAS, COLLIES, GALGOS, ETC...
Además, tiene una alta predisposición relacionado con el medio ambiente, la luz solar, los rayos ultravioletas, el aire, viento, polvo, y cercanía a materiales de construcción. Estudios demuestran que los perros que viven más cerca del nivel del mar, tienen más predisposición a animales que viven en altura.

Es una enfermedad inmunosupresora, que comienza con una afección corneal de vascularización en el ángulo temporo lateral de la córnea. Se ve como el "ojito rojo". Esta etapa es crucial detectarla, porque si bien es cierto es una enfermedad QUE NUNCA SE CURA, si se puede detener su avance cuando es diagnosticada y tratada a tiempo. Luego, esta vascularización avanza hasta la porción de la mitad del ojo.
con el tiempo podemos ver invasión de Pigmentos corneales, que invaden (valga la redundancia) la córnea, con colores negros y marrones.

Lo malo es que si no es tratado a tiempo, los perritos tienen dificultad visual, hasta quedar completamente ciegos.

Esta es una enfermedad de por vida, y como tal hay que SIEMPRE tratarla, y los dueños deben tener presente esto, ser simepre dedicados, y NUnca olvidarse de las gotitas diarias que se le deben poner. Además de evitar la sobrexposición solar con gafas de montaña, bloqueadores solares, construirles un techo para que les dé sombra en el verano, etc...

Luego les comentaré un caso clínico de PANNUS CORNEAL CON FOTOS.

Trauma Ocular No tratado a Tiempo...

Acá tenemos una foto de una perrita de 3 meses muy simpática, la cual al parecer tuvo un traumatismo ocular producto de un razguño; su patología fue mal tratada con corticoides, además, fue diagnosticada inicialmente como GLAUCOMA, lo cual es un error garrafal, ya que NO TODO OJO QUE SE VE INFLAMADO, ESTAMOS EN PRESENCIA DE GLAUCOMA, Se debe diagnosticar si es o no glaucoma, con LA TONOMETRÍA, que mide cuánta presión tiene el ojo; además, de diagnosticarle glaucoma, le medicaron con ATROPINA....Este tratamiento está contraindicado en patologías como éstas, puede llegar a quedar ciego con un mal tratamiento. Lo más probable es que con el tiempo el ojito llegó a inflamarse cada vez más, y con la generación de una úlcera superficial de gran tamaño, además de exoftalmia, y otros signos oculares relacionados con la córnea.


La medición de su presión estaba normal a baja leve. No había glaucoma.


Cuando lamentablemente tardamos en llevar a nuestra mascota al veterinario, muchas veces ese tiempo es crucial para tener una buena recuperación ocular. Ó bien, puede pasar que lo llevemos a tiempo a algún veterinario, pero si estamos frente a una patología específica siempre es mejor conseguirse a tiempo un oftalmólogo, un cardiólogo, etc...lo que necesite nuestra mascota por la patología que padezca.

En Chile, hoy en dia afortunadamente existen muchos médicos veterinarios que se dedican a un tema específico. Mi tema es la Oftalmología, pero conozco buenos veterinarios especialistas en ecografía, radiografías, cardiología, dermatología, endocrinología, etc....Es bueno contar siempre con la experiencia de un buen veterinario, certificándo que esté titulado, que haya hecho cursos, diplomados o postgrados en lo que se especializa, para que a los dueños de mascotas, les de la seguridad que necesitamos para que nuestra mascota se cure bien.

Bueno, siguiendo con el tema, esta perrita está en estos momentos siendo tratada con antiinflamatorios y antibióticos específicos, y la veremos en unos dias más como va su inflamación, y la recuperación corneal. Luego me gustaría realizar una ECOGRAFÍA OCULAR, porque muchas veces cuando estamos en presencia de un ojo exoftálmico, "puede" estar padeciendo de un tumor, quiste, hemorragia intraocular, etc...y aparte vemos con la ecografía la integridad de la retina.

Luego les contaré como resultó todo.....Por lo menos esta perrita, a pesar de su mal ojito, se notaba bastante tranquila y feliz.

CIRUGÍA DE CATARATAS

Las cirugías de cataratas se realizan en nuestro país en estos momentos, con bastante éxito.

Contamos con especialistas oftalmólogos, que pueden derivar a los pacientes a la mejor cirugía ocular de catarata que es con un aparato llamado FACOEMULSIFICADOR, que solo necesita una pequeña incisión milimétrica en la córnea para poder acceder al cristalino. Y muchas veces las cirugía en si, tiene un promedio de duración de 5 minutos.




Previo a la cirugía en si, se debe realizar un exen clínico completo, oftalmológico, que incluye examenes de sangre para ver su estado renal, hepático y sobretodo niveles de glicemia, ya que muchas veces nos encontramos con perros con cataratas diabetógenas.



Además, de una ecografía ocular para evidenciar estado de segmento anterior y posterior del globo ocular, lógicamente estando atento a la retina, ya que muchas veces, hay presencia de cataratas, pero con retina patológica, y no vale la pena en este caso la cirugía, pues el perro es ciego igual.

Aquí vemos una ecografía ocular. En la imagen céntrica, vemos el humor ítreo íntegro, un poco más arriba en forma de media luna, el cristalino bastante blanco (hiperecogénicidad aumentada), producto de la presencia de la catarata.







FacoEmulsificador: Máquina que comprende ASPIRACIÓN, IRRIGACIÓN Y ULTRASONIDO.


EL "FACO", va comiendo (emulsificando) la catarata, a la vez que irriga y aspira.

Imagen microscópica del ojo izquierdo Recién operado, Sin presencia de la catarata.

Dudas, Comentarios Consultas: Dra. C. Fuentes González.

ENTROPIÓN

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Esta perrita simpática de 5 meses fue llevada por presentar un problema ocular grave, que estaba presentándose desde hace 3 meses en forma aguda, y que había sido tratada por un veterinario ya hace 3 meses sin resolución de antiinflamación, ya que su tratamiento negligente había sido corticoides, en todas sus formas de administración, intramuscular, tópica y oral.....uff!!! atroz!

Como ya sabemos, los corticoides, es el fármaco número uno CONTRAINDICADO, en patologías como ENTROPION, PORQUÉ???....Porque el entropion va siempre ligado a otra enfermedad ocular secundaria, que es LA QUERATITIS ULCERATIVA, O más conocida como ÚLCERAS CORNEALES.

En ciertas razas de perros, como los SHAR-PEI, tienen predisposición genética a tener entropion, es decir, una inversión de los párpados que produce como consecuencia dolor, que se manifiesta con parpadeo constante (blefarospasmo), lagrimeo constante (epífora), y por supuesto contaminacón bacteriana que da por hecho, iniciación de úlceras corneales por el roce de las pestañas y párpados. Estas úlceras empiezan como superficiales, que pueden ser tratadas de forma tópica con colirios específicos, pero pueden llegar a ser tan graves que se forman las úlceras profundas o descemetoceles, que su resolución es si o si, QUIRÚRGICA. Esto perritos si no son tratados a tiempo, perfectamente pueden quedar CIEGOS.....Y no por el hecho de que no funcione su retina...simplemente por el hecho de no tener Córnea sana.

Bueno, como era de esperarse, sus ojos estaban pésimos, con úlcera corneal superficila bilateral, vascularización superficial corneal, y granulomas corneales producto del roce con sus párpados.

CIRUGÍA DE ENTROPION

Y FINALIZACIÓN QUIRÚRGICA

ESTAS IMAGENES FUERON COPIADAS FRAUDULENTAMENTE POR UN DOCTOR MEDICO VETERINARIO UBICADO EN LA COMUNA DE MAIPÚ EN SANTIAGO DE CHILE, ALUDIENDO REALIZACIÓN PROPIA DE ESTA CIRUGÍA QUE CON MUCHO ESFUERZO Y AMOR, FUE REALIZADA ENTERA POR MI...

ATTE, DRA. CAROLINA FUENTES G.